廣州養老護理服務的實用經驗分享
2021-06-18 08:46 依佳族商學院
養老護理服務的實用經驗分享
謹以此篇文章獻給各位家人，無論何時何地，這里是你們永遠的家。
養老護理服務的實用經驗
1. 基本3原則：“安安全全、干干凈凈、舒舒服服”
2. 心壞陰險、懶惰滑頭、急躁、脾氣差、聲音太大、性格古怪、不禮貌、講臟話的人”不適合，請自己離開。
3. 安全7注意：
a) 立刻關緊大門；
b) 禁煙禁火；
c) 禁止大塊、硬塊食物，身體要抬高（30度）、擺正，不可往后仰，慢一點喂，防止吸入性肺炎和窒息；
d) 上好安全帶和護欄；
e)防水防滑防絆；
f) 喂藥安全（喂對人喂對藥喂對時間；打胰島素必須謹慎）；g) 虛弱患病老人不要大的活動，如洗澡，在床上擦洗。洗澡時小心突發心腦血管疾病。
4. 再差再笨的護理員，無論如何必須掌握的6件技能：
a) 按時把尿：及時清理、擦干凈后再用濕紙巾或熱毛巾擦洗。大小便是頭等大事，特別是睡覺前、睡醒后、吃飯前。
b)按時翻身：翻到位、前后擋住、腿分開腳墊高、不要趴著面朝下。注意胃管尿管別壓死或脫落。
c)按時喂藥：正確的時間、正確的藥、正確的人。不能隨便更改。
d)喂飯安全：注意安全防止噎食嗆住、身體坐正頭不要后仰、慢點喂、不喂危險大塊食物。
e) 每天擦洗：每天洗臉、洗腳、洗陰部、洗屁股，不能有眼屎，檢查有無破潰紅腫、按時洗澡
f)按時記錄：認真及時記錄。尤其：大便、把尿、洗澡、翻身、鼻飼、換洗、晾曬等重要表格。
g)以上6個做不好，你自己就知道自己是個很笨很不負責任的人。
5. 護理員的差別：
a)好護理員：會和老人說話，老人說話聽不清，會用心聽，想辦法聽懂，別人聽不懂，她能聽得懂。經常去看老人，心細眼細。以老人為中心，先把老人照顧好，再去干別的。聽到老人叫，會盡快趕過來。
b)差護理員：最喜歡干護理老人以外的事情，找點其他事情做就跑開了，老是在那里掃地拖地，就連洗個衣服都要看著洗衣機轉半天。嫌老人說話慢，說一句“我聽不懂”就走了。別人能聽懂，就她聽不懂。
6. 時間觀念：現在幾點？該干什么了？
7. 衛生意識：勤洗手。房間走廊、老人身上不要有異味難聞。衣服臟了，濕毛巾及時擦干凈。
8. 責任護理員要特別認真照顧好自己負責的老人。讓老人跟著你享福，而不是受罪。
9. 勤巡視：沒事不要坐在護理站或辦公室，不要都跑到一個老人屋里看電視吹牛，特別是中午和晚上的時候；巡視不能光在走廊來回走，要到老人床頭，認真檢查。按順序一個一個巡視，如果中途被打斷了，回來從斷的地方繼續巡視，確保每個老人都能盡快得到巡視。
10. 老人異常立即報告，尤其夜班，夜晚是陽氣最弱的時刻。（皮膚潰破紅腫、感冒發燒、頭暈嗜睡、走不穩、拉稀、嘔吐、飲食不正常）。
11. 小心低血糖：大汗、蒼白、昏厥要小心，趕快喂糖水或餅干甜食，報告醫生。及時調整降糖藥藥量。不要餓著肚子睡覺。
12. 三慢：慢坐，慢站，慢走。否則老人易發心腦血管疾病，后果嚴重。
13. 好好喂飯、喂水。讓老人多喝水了么？特別是吃藥后。白天多喝，晚上不喝。每天至少2頓水。不要總是一個人喂、別人不喂。
14. 拜托不要讓老人得褥瘡、濕疹等。
15. 每日查房：值班組長每日早晨護理、晚上護理時要查房；醫生護士每日至少要查房一遍。特別注意老人頭部、陰部、身體其他部位。
16. 組長要能夠發現問題、解決問題，實在解決不了找院長幫助。
17. 交接班要檢查：否則發現褥瘡、紅腫、尿床就是你的責任。接班的人要批評前面交班的人工作做的不好并報告。
18. 尿床屬于事故，通報批評。誰當班老人尿床，誰負責清洗晾曬再下班，不許交給接班的人。
19. 夜班：晚上睡覺前、早上睡醒后一定要把尿，否則尿褲子的可能性極大！
20. 認真學習提高護理技能：喂藥、打胰島素針、量體溫、量血壓、測血糖、鼻飼、更換集尿袋等。
21. 喂藥：由護理員喂藥。醫生護士除非不在院里或者有其他工作，否則必須現場幫助、指導、監督、檢查。
22. 翻身注意胃管尿管，別壓死或脫落。
23. 一個人能做的，不要兩個人做。不要只做簡單的，把難的給別人。
24. 越勤快越聰明就越輕松，越懶越笨就越累！“你做事用心，我對你放心”
25. 你兇老人了么？和老人吵架么？
26. 你說話（接電話）注意禮貌么？
27. 你熟悉規章制度了么？
28. 值班組長每晚報告了么？知道要報告什么情況么？
29. 知道崗位工作流程和工作重點么？要認真學習《每日護理工作流程》
30. 注意看護理方案、護理提示了么？
31. 勤巡視了么？及時檢查尿袋了么？
32. 巡視不能只站在門口看，要近前、問一問、摸一摸，抱下來把尿。
33. 家屬帶來的水果食品都放壞了么？
34. 你私拿、偷吃老人物品了么？
35. 儀器設備會使用么？有沒有仔細看使用說明？有些很昂貴。
36. 你聽到老人呼喚你了么？不能麻木。
37. 夜班，你睡覺了么？夜班睡覺開除！
38. 藥有沒有拿錯？切不可“吃錯藥”。
39. 真的把藥吃下去了？吐出來了么？
40. 早晨，老人真的刷牙、洗臉了么？
41. 晚護真的洗干凈屁股、洗腳了么？
42. 你按時幫老人洗澡了么？
43. 洗澡的水燙不燙？冷不冷？
44. 洗澡時不能太悶，要透一點氣。
45. 頭發、屁股、陰部洗干凈了？
46. 洗完澡，有沒有收拾一下衛生間？別把臟亂留給別人。
47. 老人休息時，房間衛生打掃了么？
48. 整理房間，不要的東西扔掉。物品不能亂放，要分類：藥物放床頭柜上層；食物放床頭柜下層；衣柜內物品分開放：內衣褲、厚外套上衣、厚褲子、襪子、床單被套、尿布尿片尿褲護理墊衛生紙等。
49. 整理床鋪，床單、氣墊鋪平，被子衣物疊放整齊。掃去贓物。
50. 衣物、床單、被套按時洗了？
51. 衣物送洗滌前，明顯的糞便、雜物去除了么？不能連同糞便一起送洗。
52. 不能一直躺著，上午、下午各起床活動1-2小時，散散步、曬太陽。
53. 吃完晚飯，不要太早上床睡覺。應8點以后睡覺。
54. 睡覺時，關房間大燈，開走廊燈和衛生間的燈。護理老人時可以開大燈，護理完后，關大燈。
55. 多和老人說說話，摸摸他/她的手
56. 給老人的水果切成小塊、攪碎了么？
57. 洗腳后，是否要搽腳氣藥？腳不擦干水，就穿襪子，腳氣會更重！
58. 老人睡覺前，有什么重要的事情？比如需要帶呼吸機么？
59. 翻身時有沒有幫助老人拍背、順時針按摩腹部？
60. 老人睡覺不能穿厚衣服睡。
61. 天冷睡覺時門窗關小。
62. 便后，老人真的把屁股擦干凈了？
63. 有沒有用熱毛巾或濕紙巾給老人擦干凈屁股？有爽身粉的要上爽身粉。
64. 便后，馬桶蓋擦干凈了么？
65. 便后，老人真的把手洗干凈了？
66. 大便是否正常？有異常要報告。
67. 毛巾干凈么？該不該打肥皂洗干凈？特別是洗屁股的毛巾。
68. 毛巾不能亂放：必須折半掛起。名字朝外。一人半邊。洗臉最外側第一根，洗澡毛巾第二，洗腳毛巾第三；洗屁股毛巾第四。
69. 衛生間的防滑墊該清洗一下了么？
70. 手洗干凈了么？手指別伸到飯里。
71. 碗真的洗干凈了？桌子擦干凈了？
72. 在操作間洗碗后，有沒有及時清理剩飯剩菜？還是放著讓別人來收？
73. 輪椅至少每周清洗晾曬一次，否則很臟很臭。
74. 骨折部位不能用力搬動！小心！
75. 護理時，你跟老人打招呼么？還是一聲不吭、埋頭苦干？
76. 你用熱水還是涼水泡假牙？
77. 老人能自己吃飯么？需要喂么？
78. 老人不吃就不喂了？把飯倒掉？
79. 老人為什么生氣不吃飯？一頓不吃要補救，二頓不吃要報告。
80. 有沒有老人漏了吃飯或喂飯了？
81. 飯菜里有危險的骨、刺或硬塊么？
82. 絕不能吃冷飯喝冷水。特別冬天。
83. 老人身邊有危險物或可疑人員么？
84. 你不喜歡這個老人，就懶得管她？
85. 你會和老人斤斤計較么？
86. 物品快用完，要通知家屬補充么？
如：紙巾、護理墊、紙尿褲、濕紙巾、爽身粉等
87. 該剪指甲，刮胡，剪鼻毛，理發了么？
88. 公用的護理品用前、用后有消毒么？比如：刮胡刀、指甲刀、鼻毛剪刀
89. 洗屁股毛巾（盆）可以洗臉么？個人物品混用會傳染疾病么？
90. 物品有標老人姓名和用途么？特別是杯子、衣物。
91. 知道記號筆和白板筆的用途么？
92. 老人會從床上摔下么，需要約束么？
93. 你一松手去拿別的東西，老人會不會摔倒？要先把東西準備好。
94. 老人有沒有走失的危險？癡呆老人獨自外出，你管不管？
95. 很濕的拖把拖地，會不會容易摔倒？
96. 刮大風下大雨了，你會關窗么？
97. 不許任何人樓內抽煙，沒收打火機、刀剪。
98. 陌生人不得出入，問清外人身份。
99. 洗澡或拖地時，不能隨便潑水，小心水濺入電器插座，導致短路。
100. 沙發巾亂了，你會隨手整理么？
101. 注意節約水電和愛惜物品了么？
102. 攪拌機不能攪拌太久（一次不超過10-15秒鐘），不能倒太熱的飯菜（不能高于60度）
103. 看到家屬，會微笑招呼么？主動和家屬聊老人情況？還是躲一邊？
104. 不要過長時間只照顧一個老人，還有很多老人需要照顧。
105. 同事需要幫助，你樂于幫助么？
106. 工作有分歧矛盾，你主動禮貌溝通，還是生氣不理別人？
107. 別人做錯，你提醒還是懶得說；包庇隱瞞？還是積極解決？
108. 團結還是挑撥離間制造矛盾？
109 你遵守工作紀律了么？
110. 上班和上班之前，能喝酒么？
111. 偷奸?；?，避重就輕，弄虛作假？
112. 你做的不好，大家不會尊重你。
113. 亂扔垃圾么？特別是高空墜物。
114. 正確使用消毒水浸泡消毒：拖把、抹布、便桶、衣物。保持空氣清新，無騷味。
115. 衣物必須消毒水浸泡2個小時。滿桶水6片，半桶水3片。
116. 洗完頭，用吹風機吹頭時要注意距離，不要燙到老人頭皮。
117. 安全約束1：能不綁盡量不綁；家屬不同意綁的，盡量不綁；有嚴重危險的，就算家屬不同意，也必須綁。
118. 安全約束2：不要把手綁在頭后面，應該綁在身體兩側，帶子留一點長度，讓手適當活動。不要綁太緊，要能塞進2根手指，讓血液流動。
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